关于视力
Q 高度近视并发症
近视按程度分,近视度数大于600度(儿童>400度)的屈光不正叫高度近视。因这类近视眼多有眼部的病理变化,故将高度近视等同于病理性近视眼(pathological myopia)或退行性近视眼(degenerative myopia)。
高度近视的发病原因主要受遗传因素和环境因素影响。
相对于低中度近视而言,高度近视通常在儿童时期就开始出现近视,且具有以下特点:
(1)近视发生年龄早。通常在10岁之前就开始配戴眼镜。
(2)近视发展速度快。不同于单纯性近视眼,度数变深较难控制,每年加深在-0.50D(50度)以上,有的高度近视眼即使到了成年后,近视还是继续发展,故也称为进行性近视。
(3)眼球突出。高度近视眼多为轴性,眼球明显变长,前房较深,睫状肌萎缩,部分人眼球向外突出。
(4)暗适应功能差。视网膜的色素上皮细胞发生病变,影响视细胞的光化学反应过程。
(5)眼前黑影或视野缺失。高度近视眼会引起玻璃体变性、液化、玻璃体后脱离、视网膜病变等。
通常因眼球结构异常及眼部营养问题,会导致脉络膜、玻璃体、视网膜、眼压、视神经等出现变化,从而引发视力下降或视野缺损,严重时会给生活带来诸多不便,甚至致盲。
(1)玻璃体液化及后脱离。眼前黑影飘动,俗称飞蚊症。
(2) 视网膜变性及脱离。视觉中有黑块,视野缺失,
(3)黄斑变性萎缩。表现为中心视力变差,色觉感受出现异常。
(4)白内障。视力出现缓慢下降,配镜也无法解决问题,经检查是因晶状体混浊引起。
(5)青光眼。表现为眼睛胀痛、恶心、呕吐,视力下降,视野缺损等症状时,要及时到眼科进行眼压测定,如有青光眼要及时医治。
为了尽可能减缓近视发展速度,降低高度近视并发症引起的不可矫正的视觉损害,日常应特别注意以下事宜:
(1)应避免做跳跃、跳水、蹦极、过山车等对眼睛有冲击性或剧烈的运动。
(2)日常运动或行走时,要注意眼部保护,避免受到撞击。
(3)避免长时间近距离用眼,减少持续使用手机及电脑设备的时间。
(4)每半年或一年进行视力、视野、眼压、眼部常规检查及眼底检查,一旦出现以上并发症,或者自觉眼前有黑影、视力快速下降和视野缺失异常,应及时就医治疗,以免进一步恶化,导致视力完全丧失。
(5)饮食方面要注意营养均衡,控制糖分摄入,天气适宜时多晒太阳。
(6)高度近视有遗传性,尽可能避免父母双方均为高度近视。
(7)一旦发现儿童在9岁以下就发生近视,近视加深速度较快,父母应引起重视,及时调整用眼习惯,减少阅读用眼时间,多进行室外活动。
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