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新闻公告

Q 老年性黄斑变性——老年人“看不清”之缘由

老年性黄斑变性——老年人“看不清”之缘由 

老年性黄斑变性的特点有:视力损害明显,对生活质量影响极大;与年龄增长成正相关,多发于50岁上下,年龄越大,患病率越高;不可治愈的视力损害。被称为老年人视力低下甚至致盲的“杀手”

 

我国专家根据1989年、1992年和1994年3次流行病学调查结果显示:50~59岁老年性黄斑变性的发病率是3.66%~5.50%,60~69岁的发病率为6.04%~11.19%。确诊后不进行治疗,3~4年后,1%的病人视力维持在0.5以上,50%的病人视力明显下降,接近50%的病人则视力严重受损,在0.02以下

 

老年性黄斑变性的症状

症状1 中心视野区视力持续下降,严重可致盲。

症状2 视物扭曲变形或有缺损

症状3 对外界的色彩分辨能力下降,色泽变暗,或中心视野区变黑或变色。

症状4 视野中央有黑影

症状5视力下降有急有缓,部分人视力下降缓慢,也有一部分人群视力下降急剧,可短时间内致盲。

 

老年性黄斑变性的发病机理

1. 干性ARMD:萎缩性或非新生血管性黄斑变性,黄斑区视细胞受损。发病缓慢,视力逐渐减退,视物变形

2. 湿性ARMD:渗出性或新生血管性黄斑变性,视网膜后层血管异常新生,血液从血管渗出。发病急,视力突然下降,视物变形或出现视野中央有黑点

老年性黄斑变性的病因与预防

1. 遗传因素。父母有黄斑变性的人群,一定要重视积极预防。

应对:从小重视营养配搭;配戴防蓝光防紫外线的镜片,预防慢性光损伤;预防代谢性身体疾病;戒烟限酒;积极锻炼身体,控制体重。

2. 慢性光损伤。主要是高能量短波蓝光与紫外线对眼睛的积累性伤害。科学家经过研究发现,太阳光中发出的短波可见光(紫光和蓝光)及不可见光(紫外线),对视网膜有很大的破坏作用,会造成光敏细胞死亡,导致黄斑变性。

应对长期配戴能够阻隔短波蓝光与紫外线的眼镜、太阳镜;避免在蓝光与紫外光环境下停留;光照强烈的季节或紫外线强度高的地区,外出务必佩戴防蓝光防紫外线眼镜。

3. 代谢性疾病。高血压、糖尿病,心血管疾病及肥胖人群。

应对:积极预防代谢性疾病,适度锻炼,控制体重,减肚腩。

4. 营养问题。偏食、维生素及抗氧化食物摄入缺乏。

应对:健康饮食,营养均衡,加强维生素C、E、β-胡萝卜素、叶黄素、玉米黄素、花青素、维生素A、B族维生素及微量元素的摄入。

5. 吸烟。吸烟者患上老年性黄斑变性的几率增高。烟草中所含的尼古丁可使血管收缩,招致眼组织缺血缺氧。尼古丁和一氧化碳可使血黏度改变、血小板聚集性增高,易于招致血栓构成,可惹起眼部血管病变。

应对:戒烟限酒,同时注意主动避免被动吸烟。喝少量红葡萄酒有助于促进微循环。

摄入足够的维生素对眼睛及身体健康极为重要

进食富含叶黄素、玉米黄素以及维生素 C 维生素 E 的食物,可延缓衰老。叶黄素、玉米黄素和维生素C 维生素 E 一样是主要的抗氧化剂,可防止自由基对视细胞的损伤,而前者还有过滤蓝光的作用,从而有助于改善或延缓眼睛的老化、退步,也可保护黄斑区免受紫、蓝光的损伤。

富含叶黄素、玉米黄素以及维生素C 维生素 E的食物

@ 深绿色蔬菜:如菠菜、香菜、花椰菜、豌豆、猕猴桃等;

@ 橙黄色蔬果:如胡萝卜、番茄、黄椒、红薯、玉米、柑橘、南瓜、菠萝、芒果、枸杞、坚果、小米、粗粮及鸡蛋、鱼类、藻类等;

@ 紫黑色食物:紫皮葡糖、蓝莓、黑草莓、桑葚、樱桃、紫甘蓝、黑米、黑豆、紫茄子、黑木耳等。

老年性黄斑变性的治疗

1. 服用抗氧化药物。如口服维生素C、B族维生素和维生素E。

2. 服用抗衰老及改善微循环的中药。

3. 服用叶酸。为了预防新生儿出生缺陷,怀孕女性必须在怀孕的前12周服够400微克的叶酸。此次研究同时发现,女性补充叶酸能减少患黄斑变性的发生。

4. 光动力学疗法。向静脉中注射光敏剂,然后在特定激光的激发下产生大量的自由基破坏新生血管,从而达到封闭新生血管的目的。

5. 激光治疗。用激光所产生的热能,摧毁黄斑区的异常新生血管。激光光凝仅是为了封闭已经存在的新生血管,并不能阻止新的新生血管的形成,是一种对症治疗。

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